炎症性肠病患者的饮食需注意些什么?

首先,让我们来看看炎症性肠病患者处于怎样的营养状态中。
1. 国外资料,80%的克罗恩病和20-60%的溃疡性结肠炎患者伴有体重减轻。贫血也很常见,可能与缺铁(失血性贫血)和某些维生素缺乏有关(如叶酸和维生素B12)。
2. 很多患者进食减少。有的是因为进食后腹痛或腹泻,有的是因为疾病本身或者药物副作用胃口不好。
3. 由于肠道病变及肠瘘,可能营养吸收不良。肠道的严重炎症,可以造成蛋白的丢失和失血。
4. 柳氮磺胺嘧啶(SASP)可能干扰叶酸的吸收。糖皮质激素的使用可能造成骨钙的丢失,甚至发展成为骨质疏松。

因此,大多数炎症性肠病患者需要的是营养均衡的膳食,能够提供足够的热卡、维生素和微量元素。还没有证据说明炎症性肠病是由某种食物造成的,因此无需限制你的饮食,除非你发现某种食物反复地使你的症状加重。不均衡的膳食可能恶化你的营养状态。
少部分IBD患者不耐受乳糖,多数IBD患者是可以进食乳制品的。乳品中含钙丰富。而多数乳糖不耐受的患者在补充乳糖酶后可以耐受少量的乳糖。

克罗恩病,尤其是有严重炎症或小肠狭窄的患者建议低渣饮食。注意摄入足够的维生素,注意补铁、钙、镁、叶酸、维生素B12、维生素D、维生素K,同时需要医疗监测。
重症的患者更加需要营养。
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